Kорекція рубців (next)

Kорекція рубців

КОРЕКЦІЯ РУБЦІВ:

КЕЛОЇДНИХ ТА ГІПЕРТРОФІЧНИХ
АТРОФІЧНИХ
ПОСТТРАВМАТИЧНИХ
ПОСТОПІКОВИХ

Методи корекції рубців відрізняються в залежності від типу, локалізації, розмірів і взаємовідношення з оточуючими тканинами. За своїми типовими характеристиками вирізняють: нормотрофічні (практично непомітні) рубці; гіпертрофічні (щільні, вище рівня шкіри); атрофічні (нижче рівня шкіри, розтягнуті рубці та розриви дерми); келоїди (щільні, широкі, червоні рубці, що викликають свербіння). Також розрізняють посттравматичні та опікові рубці.

Нормотрофічні рубці практично не потребують корекції.

Гіпертрофічні ми висікаємо, шліфуємо або лікуємо ін’єкційно.

Келоїди корегуємо виключно ін’єкційно. В «Еталоні» розроблені протоколи багатокомпонентної дії на келоїдну тканину, що дозволяють отримувати гарний та стійкий результат.

Постопікові та посттравматичні рубці часто вимагають складних комбінованих методик лікування. Першим етапом є хірургічне висікання рубця. У деяких випадках, при недостачі тканин для закриття дефекта шкіри, ми використовуємо експандерну пластику. Другим етапом виконуємо серію шліфовок або ін’єкцій різних препаратів для покращання естетичного вигляду місця корекції.

Атрофічні рубці ми шліфуємо алмазними або карборундовими фрезами, з наступним введенням препаратів гіалуронової кислоти.

Щодо локалізації, то рубці в області обличчя частіше шліфуємо (висікання у цій зоні часто викликає асиметрію), рубці на тілі практично завжди висікаємо.

Особливої уваги заслуговують поздовжні рубці на кінцівках та животі. Рубці, розміщені уздовж м’язових волокон, у 95% випадків, широкі та естетично непривабливі. Тому їх ми висікаємо з наступною місцевою Z- пластикою. Після загоєння зет- подібний рубець практично непомітний на шкірі.

Вартість оперативного лікування визначається індивідуально під час консультації з урахуванням методики лікування, довжини рубця та його характеристик. В середньому, 1 см = 90 евро.

При лікуванні рубців складної конфігурації і великої площі вартість лікування визначається на консультації.

Дівчина потрапила до автодорожньої катастрофи. Хірурги в районній лікарні швидко вшили рани на обличчі шовним матеріалом, який був у наявності.

До нас пацієнтка потрапила через 24 години після надання їй першої медичної допомоги. У зв'язку з тим, що деякі рани були скальповані, інші – розмощені та ушиті матеріалом, не призначеним для косметичних швів, ми усвідомлювали, що у перспективі утворюються грубі рубці.

Тому було прийнято рішення про спеціалізований догляд (щоденні перев'язки спеціально розробленими препаратами з фізіотерапевтичними маніпуляціями протягом двох тижнів), продуманим для цієї мети в Еталоні для профілактики запалення та мінімізації ймовірності неправильного рубцювання.
⠀
Наступне фото - вже дозрілі рубці, підготовлені до шліфування карбурундовими та алмазними фрезами на високооборотній установці.
⠀
Останнє фото – після серії шліфовок, результат не остаточний. Планується ще 2 сеанси. .

Всі рубці, які спрямовані вздовж м'язових волокон у віддаленому післяопераційному періоді, товщають. Це з розтягненням вздовж лінії шкірного натягу.
Тому, рубці на животі, які мають поперечний напрямок - не видно. А ті, які мають подовжній напрямок – грубі та непривабливі.
⠀

Хірургічно дуже складно перевести поздовжній рубець у поперечний. По тому напрям рубцювання змінюють за допомогою Z-пластики. Такий рубець після його повного загоєння (включаючи всі стадії) практично непомітний, є легкою змійкою, яку можна татуювати (для перфекціоністів).